Widerrufsformular (aus amtlicher Information zu Artikel 246 a § 1Abs.2 S.1 Nr.1 EGBGB)


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Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.


An
Hermann Fiedler
Inh. Hans-Werner Krause e.K.
Europastrasse 13
24976 Handewitt
Fon 0461 21310
Fax 0461 17323
Mail harvey-k@alice.de
USt.-Id DE813706295


Hiermit widerrufe(n) ich/wir *


den von mir/uns


abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren *


die Erbringung der folgenden Dienstleistung


Bestellt am/ *


Erhalten am


Name des/der Verbraucher(s) *


Anschrift des/der Verbraucher(s)/Strasse *

 

Hausnummer *


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Ort *


Ihre Telefonnummer Vorwahl *

 

Nummer *


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Nummer


Ihre E-Mail-Adresse *


Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)


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